kurz und knackig

Hallo an Alle,
bei mir ging jetzt alles recht flott. Am 26.9 wurde ein Gebärmutterhalskrebs diagnostiziert der am 8.10 operativ entfernt wurde. Das ganze wurde sehr großzügig gemacht und... weiterlesen


Tamoxifen +Gelenkebeschwerden... Erfahrung mit Enzympräparat?

Hallo,
ich überlege, es mal mit dem bekannten Präparat zu versuchen (weiß nicht, ob man den Namen nennen darf?). Da das ja nicht ganz billig ist und meine Kasse es nicht übernimmt, da es als... weiterlesen


Sportstudie für Männer nach Brustkrebs

- in eigener Sache -
Wie wirkt gezieltes Ausdauertraining auf Männer nach einer Brustkrebstherapie? Diese Fragstellung soll eine Studie, die von der Deutschen... weiterlesen


Katze

Hallo Ihr Lieben
weiß jemand von euch was mit unserer Katze los ist???? Ich war gerne mit ihr im... weiterlesen


Hitzewallungen nach fast 2 Jahren Letroarom

Hallo ihr alle da draussen!
Nachdem ich 3 OP`s, 9 X Cemo und jetzt nach 1 3/4Jahren alles so gut und ohne Hilfe überstanden habe, geht es jetzt auch bei mir los mit Hitzewallungen!
Und ich... weiterlesen


Hilfe, ist das normal?! Was passiert nur mit meinem Körper???

Hallo ihr Lieben,
Ich hatte ja bereits in dem ?Trauerthread? für meinen Papa angedeutet, das ich zur Zeit mit vielen körperlichen Einschränkungen zu tun habe.
Ich würd's gern... weiterlesen


Reha-Bescheid ist da und ich bin stinkig!!

Hallo,
sorry, ich muss mal kurz meinen Frust hier loswerden:
Wie Ihr ja vielleicht schon gelesen habt, hatte ich mir eine Klinik ausgesucht, in der auch mein Hund dabei sein... weiterlesen


Heisshungerattacken

Hi Mädels,
lang habe ich überlegt, ob ich Euch einfach frage, was ihr bei Heisshungerattacken bei Süsskram macht.
Eigetnlich will ich nichts Süßes essen, aber dann komme ich nicht... weiterlesen


hallo mädels

hallo ich bin auch neu hier... weiterlesen


tdm 1 Studie


Hallo ihr Lieben,
wer von euch hat oder nimmt auch an dieser Studie teil und wie sind eure Erfahrungen und wie ist es mit den NW und dem Haarausfall?
Ich... weiterlesen


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Versorgung mit Hilfsmitteln
Versorgung mit Heilmitteln

Versorgung mit Heilmitteln

Heilmitteln sind beispielsweise Massagen, Lymphdrainage, medizinische Bäder, Krankengymnastik, Sprach- und Ergotherapie. Die Heilmittel müssen für den Therapieerfolg notwendig sein und vom Arzt verordnet werden. Das ist der Fall, wenn Heilmittel eine Krankheit oder die mit ihr verbundenen Beschwerden lindern, eine Schwächung der Gesundheit, die in absehbarer Zeit zu einer Krankheit führen könnte, beseitigen oder Pflegebedürftigkeit vermeiden oder mindern.

Manuelle Lymphdrainage

Bei der Behandlung von Lymphödemen sind zwei verschiedene Verordnungsgruppen beteiligt: Dies sind zum einen die Hilfsmittel (z.B. Bestrumpfung) und zum anderen die Heilmittel (Manuelle Lymphdrainage). Manuelle Lymphdrainagen (MLD) sind nach dem neuen Heilmittelkatalog verordnungsfähig bei Lymphödem nach Brust-Amputation mit Lymphknotenentfernung und bei Tumorpatienten als Erst-, Folge- und Langfristverordnung
ab Stadium I und zwar je 6 bis 10 x pro Verordnung.

Der Regelfall (hier wird nur das Stadium I betrachtet) gibt die Anzahl von Behandlungen
vor, mit denen das Therapieziel erreicht werden soll. Beim Lymphödem sind 50 Behandlungen für den Regelfall vorgesehen. Danach muss eine zwölfwöchige Therapiepause erfolgen, bevor ein neuer Regelfall beginnt.

Wenn zur Erreichung des Therapieziels die im Heilmittelkatalog als Regel festgelegte Höchstzahl der Behandlungen nicht ausreicht, wie es bei einem Lymphödem Stadium II oder III der Fall ist, können die Ärzte eine Verordnung außerhalb des Regelfalls ausstellen. Die Patientin erhält dann eine langfristige Genehmigung, ohne dass dafür eine erneute Überprüfung des Behandlungsbedarfs erforderlich ist (Neufassung der Heilmittel-Richtlinie von 2011). Diese Genehmigung gilt für mindestens zwölf Monate. Der Antrag muss von der Patientin gestellt werden und die Krankenkasse muss innerhalb von vier Wochen entscheiden. Sofern diese Frist nicht eingehalten wird, gilt der Antrag
als genehmigt.

Da es keinen Goldstandard für die Diagnosestellung des Lymphödems gibt und gleichzeitig die Krankenkassen die Möglichkeiten haben, bei Überschreitung der Richtgrößen Regressforderungen an den Arzt zu stellen, bestand bisher die Gefahr, dass Verordnungen nicht bedarfsgerecht erfolgten, sondern sich an der Budgetierung orientierten. Im November 2012 hat der Gemeinsame Bundesausschuss ein Merkblatt zur Vereinfachung der Genehmigungsverfahren für langfristige Heilmittelbehandlungen herausgegeben. Ärzte laufen nun bei den auf dem Merkblatt enthaltenen Indikationen nicht Gefahr, dass sie hier in Regress geraten. Zu diesen Indikationen gehört im Bereich der bösartigen Erkrankungen die Lymphdrainage bei chronischen Lymphabfluss-Störungen; Leitsymptomatik: chronisches schmerzloses oder schmerzhaftes länger bestehendes bzw. dauerhaft
manifestes Lymphödem.

(Soziale Informationen 2013)